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高壓滅菌器的使用注意事項

更新時間：2014-03-25 點擊次數：1674次

高壓蒸汽滅菌雖然具有滅菌速度快、效果可靠、溫度高、穿透力強等優(you) 點,但如果使用不當,亦可導致滅菌的失敗。高壓滅菌器的使用注意事項幾點意見。
　　一、消毒物品的初步處理凡接觸過病原微生物的醫療器械、被單、衣物等均應先用化學消毒劑進行消毒, 然後按照常規清洗。特別是傳(chuan) 染病房用後的各類物品,要嚴(yan) 格把關(guan) , 先嚴(yan) 密消毒後,再清洗、消毒。常規清洗時, 先用洗滌劑溶液浸泡擦洗, 去除物品上的油汙, 血垢等汙物, 然後用流水衝(chong) 淨。有軸節、齒槽和縫隙等器械和其它物品, 應盡可能張開或拆卸, 進行*洗刷。洗滌後的物品應擦幹, 按各臨(lin) 床需要分類包裝, 以免再汙染。清除汙染前、後物品的盛器和運送工具應嚴(yan) 格區分, 並有明顯標誌, 以防交叉感染。
　　二、消毒物品的包裝和容器要合適包裝采用雙層包布白色棉布。新包布應先洗滌去漿後再使用。物品包裝用線繩捆紮, 以不鬆動散開為(wei) 宜,不宜過緊。包的體(ti) 積不應超過火火公陰。使用容器盛裝時,選用既可阻擋外界微生物侵入,又有的蒸汽穿透性。如特製的注射器滅菌盒、裝敷料的貯槽等。民用鋁盒因蒸汽難以進入, 而盒內(nei) 的空氣又不易排出,按常規滅菌常不能達到滅菌效果。試驗對比表明它的汙染率大大高於(yu) 醫用鋁盒。所以不能使用民用鋁盒裝注射器或器械滅菌。
　　三、消毒物品裝放應合理消毒物品過多或放置不當都可影響滅菌效果。消毒鍋內(nei) 物品不能過擠, 不超過鍋內(nei) 容量的務。盡量將同類物品裝一鍋內(nei) 滅菌。若有不同類物品裝放一起, 應以量難達到滅菌物品所需的溫度和時間為(wei) 準。物品裝放時, 上下左右均應交叉錯開, 留出縫隙, 使蒸汽容易穿透。大消毒包應立著放上層, 小包放下層大搪瓷盒和貯槽也應立著放布類和金屬類物品同時滅菌, 應將金屬類物品包放在下層, 使兩(liang) 者受熱基本一致, 並防金屬物品滅菌中產(chan) 生的冷凝水弄濕包布。
　　四、排盡空氣使用高壓蒸汽消毒鍋時,關(guan) 鍵的是將鍋內(nei) 空氣排盡。如鍋內(nei) 有空氣,則氣壓針所指的壓強不是飽和蒸汽產(chan) 生的壓強。相同的壓強,混有空氣的蒸汽其溫度低於(yu) 飽和蒸汽所產(chan) 生的溫度。見表鍋內(nei) 空氣排除程度不同時壓力與(yu) 溫度的關(guan) 係壓力空氣排除不同程度時的溫度℃全部排除排除未排除夕同樣在的壓力下, 空氣全部排除時溫度為(wei) ℃, 未排除時為(wei) 少, 相當於(yu) 煮沸滅菌, 短時間內(nei) 達不到殺死芽胞和肝炎病毒, 影響滅菌效果, 因此, 排氣必須*, 排氣時間要分鍾左右。
　　五、合理計算滅菌時間滅菌時間包括①穿透時間從(cong) 鍋內(nei) 達到滅菌溫度開始計算時間到鍋內(nei) 難達到的部位也達到此溫度的時間②維持時間即殺滅微生物所需時間, 一般以殺滅嗜熱脂肪杆菌芽胞所需時間來表示,它在廠時分鍾死亡③安全時間為(wei) 使滅菌得到確切保證所需增加的時間。一般為(wei) 熱死亡時間的一半, 其長短視消毒物品而定。對易導熱的金屬器材的滅菌,不需要安全時間。在滅菌時間內(nei) , 要注意壓力表, 及時間調節進氣量,以保持在的壓力, 維持到滅菌時間為(wei) 止。在滅菌過程中, 如有壓力、溫度下降, 應重新升溫升壓, 重新計時。
　　六、滅菌後要求消毒物品幹燥後,檢查指示劑達到滅菌要求即可出鍋。取無菌物品時, 要嚴(yan) 格無菌操作, 開蓋物品先將蓋蓋好,貯槽關(guan) 閉好通氣孔。物品應貯放在離地麵食。, 離頂不少於(yu) 食, 離牆反‘ 處, 以減少來自地麵、屋頂與(yu) 牆壁的汙染。同時應分類放置, 順序發放取用。超過有效期炎熱潮濕季節一般不超過七天, 寒冷幹燥季節可延長至天的物品應停止發放。
　　七、防止超熱蒸汽例如在“ 壓力時應為(wei) 別, 當超過羅時,則成為(wei) 超熱。超熱蒸汽溫度雖高, 但象空氣一樣, 遇到消毒物品時不能凝成水,不能釋放潛熱,所以對滅菌不利。防止超熱的辦法是使用外源蒸汽滅器時,不要使夾層的溫度高於(yu) 消毒室的溫度,兩(liang) 者應相近不要使壓為(wei) 過高的蒸汽進入消毒室內(nei) 吸水物品滅菌前不應過分幹燥滅菌時不要用壓力高的蒸汽加熱到要求溫度, 然後再降壓力。
　　八、注意安全每次滅菌前應檢查滅菌器是否處於(yu) 良好的工作狀態,尤其是安全閥是否良好。消毒後減壓不過猛過快。應等壓力表歸回位時,才可以打開鍋門。如果消毒鍋內(nei) 是瓶裝溶液, 且突然開鍋, 則玻璃驟然遇到冷空氣易發生爆裂,必須注意如果突然把鍋門開得太大, 冷空氣大量進人, 易使包布周圍蒸汽凝成水點而堵塞包布孔眼, 阻礙包布內(nei) 蒸汽排出, 而使物品潮濕

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